Публикации

📢10 - 16 июля - Неделя, направленная на снижение смертности от внешних причин.
👩‍🦳Падения и переломы у людей старших возрастных групп.

❓Как не допустить трагедию?
Большой проблемой людей старшего возраста являются падения и травмы, происходящие вследствие падений. Особенно опасны переломы «на фоне» остеопороза, который так же очень распространен в старшем возрасте.

Вот некоторые статистические данные. По оценкам Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) треть всех людей старше 65 лет падают ежегодно, более половины из них — повторно. Примерно 10—15% падений приводят к серьёзным повреждениям, таким как травмы головы или перелом бедра, причем в течение первого года после первого перелома в 80% случаев могут возникать повторные переломы. До 20—30% пациентов получают повреждения, приводящие к снижению мобильности и функционального статуса, у человека появляется страх падений, в связи с чем он меньше двигается и общается, а это приводит к снижению настроения, депрессии, социальной изоляции и одиночеству. Летальность после перелома проксимального отдела бедренной кости доходит до 40 %, среди выживших - через год 64 % пациентов не выходят из дома, при этом половина из них прикована к постели. Последствия падений являются пятой по распространённости причиной смерти пожилых людей.
❓Эти неутешительные цифры заставляют обратить серьезное внимание на такое явление, как падения людей старших возрастных групп. Что же такое падение? Почему они происходят и что же делать или не делать, чтобы не упасть?
🤕Падение - происшествие, при котором человек внезапно оказывается на земле или на другой низкой поверхности, за исключением случаев, являющихся следствием нанесенного удара, потери сознания, внезапного паралича или эпилептического припадка. Казалось бы, «ну и что»? – упал человек, встал и пошел дальше. Но не все так просто.

Даже «нестарый» человек порой после падения получает травмы и вынужден после этого серьезно лечиться. Бывает так, что травмы, связанные с падением, приводят и к более тяжелым последствиям – возникновению серьезных болезней, инвалидности или даже смерти.

Но все-таки падения в молодом и среднем возрасте не столь прогностически неблагоприятны, чем падения у возрастных людей, у которых даже падения с высоты собственного роста очень опасны. Да и причин для падений у пожилых людей намного больше, чем «просто споткнулся» или «поскользнулся».

Падения в пожилом возрасте - многофакторный синдром, вследствие сложного взаимодействия внутренних (физические, сенсорные и когнитивные изменения, связанные со старением, другие медицинские проблемы) и внешних причин, включающих в том числе окружающую среду, не адаптированную для стареющего населения.
ВОЗ выделяет 4 группы факторов риска падений:
✅Биологические факторы риска включают индивидуальные проблемы состояния организма человека - снижение зрения, слуха, снижение мышечной силы, недержание мочи, нарушения походки, множественные хронические заболевания, прием большого количества лекарственных препаратов.
✅Поведенческие факторы риска связаны с образом жизни человека: избыточное потребление алкоголя, курение, недостаточная физическая активность.
✅Факторы риска падений, связанные с окружающей средой – это узкие ступеньки, скользкий пол, отсутствие поручней, недостаточное освещение в квартире или доме, особенности планировки здания, выбоины на тротуаре и т.д.
✅Социально-экономические факторы риска падений - одинокое проживание, недостаточный объем социальной поддержки, ограниченная доступность средств адаптации пожилого человека к окружающей среде.

Перечисленные причины могут привести к падениям и переломам, что крайне неблагоприятно сказывается на здоровье и качестве жизни пожилого человека. Очень важно знать об этом и вовремя предпринимать превентивные меры.
👩‍🔬Исходя из понимания причин и факторов риска падений, мы можем сформулировать основные рекомендации по их недопущению или уменьшению.
✅Следует попытаться скорректировать «возрастные»/гериатрические проблемы, которые могут привести к падениям. Для этого могут потребоваться консультации различных специалистов – офтальмолога (подбор очков), невролога (рекомендации по лечению заболеваний с наличием головокружения, нарушения походки, равновесия), терапевта (например, подбор грамотного лечения для поддержания «целевого» уровня артериального давления), ортопеда (рекомендации по применению средств адаптивных технологий и подбор ортопедических пособий), врача по лечебной физкультуре (рекомендации по физической активности и подбор программы лечебной физкультуры, улучшающей мышечную силу), и других – по показаниям.
✅Не менее важно устранить те привычки (употребление алкоголя, гиподинамия), которые так же способствуют падениям и травмам. Очень важным моментом для недопущения падения является «правильное» поведение пожилых людей. Это, с одной стороны, – не ограничивать двигательную активность, т.е. – заниматься физическими упражнениями, любыми другими видами двигательной деятельности, учитывая собственные возможности, а с другой стороны, относиться к нагрузкам грамотно, избегая чрезмерных рисков. Например, ограничьте выход на улицу в темное время года, в плохую погоду, во время гололеда. Для прогулок на улице во время гололеда используйте специальные устройства, которые надеваются на обувь – «ледоходы» или «зимоходы». И не забывайте использовать трость, если вам были даны такие рекомендации.
✅Важно организовать безопасный быт:
- не должно быть препятствий по маршруту передвижений в пределах квартиры (углы и загибающиеся края ковров, провода, о которые можно споткнуться),

- требуется удобно расположить в квартире мебель и предметы быта, досуга, самообслуживания (не высоко - во избежание использования стульев, табуретов, запрокидывания головы),

- желательно наличие поручней в туалете и ванной комнате - для опоры на них при перемещении; нескользящих ковриков и «сидушек» - в ванне;

- важно, чтобы была достаточная освещенность в квартире – используйте ночник в спальне, чтобы путь от кровати до ванной/туалета был хорошо освещен;

- обязательным условие безопасной ходьбы является удобная «правильная» обувь – с наличием задника (пятки), на небольшом каблучке, с нескользкой подошвой;
✅И еще очень важно, чтобы у возрастных лиц были помощники, неравнодушные люди (родственники, соседи, волонтеры, социальные работники), те, кто позаботится о выполнении рекомендаций по недопущению падений, данных «хрупким» пожилым людям.

Падения и переломы значительно ухудшают качество жизни пожилых людей, а порой приводят к инвалидности или даже смерти. Важнейшая цель общества сделать так, чтобы люди жили как можно дольше без ограничений, вызванных возрастными изменениями и хроническими заболеваниями, чтобы их среда проживания была безопасной.

📢10 - 16 июля - Неделя, направленная на снижение смертности от внешних причин.

❗Цель проведения недели – повышение осведомленности населения, в том числе, об алгоритмах оказания первой помощи.

🤝Первая доврачебная помощь — это комплекс мероприятий, направленный на восстановление, сохранение здоровья или жизни пострадавшего.
Первая доврачебная помощь оказывается очевидцами и окружающими, которые находятся в момент получения травмы рядом с пострадавшим. И при этом крайне важно действовать правильно.

Приведем 10 распространенных ошибок в оказании первой помощи, актуальных для летнего периода!
👇🏻👇🏻👇🏻

1. Накладывать жгут без необходимости

Готовка, работа с ножницами, прополка грядки — у нас есть много шансов пораниться, но жгут накладывать при каждом кровотечении не нужно. Жгутом перевязывают конечности только при артериальном кровотечении. Цвет крови при нём алый. Тёмное кровотечение, венозное, нужно останавливать наложением давящей повязки, даже если оно сильное.

2. Запрокидывать голову назад при кровотечении из носа

Кровотечение из носа может возникнуть как при перегреве, так и от чрезмерной физической активности. В случае кровотечения запрокидывать голову ни в коем случае нельзя. Нужно усадить пострадавшего и слегка наклонить его голову вперёд, тем самым позволяя скопившейся крови свободно вытечь. После этого нужно сжать нос чуть выше ноздрей на 10 минут.

Если это не помогло, нужно вложить в каждую ноздрю турунду (узкий марлевый или ватный тампон) на 15 минут и приложить холод к переносице. Если и эта мера не подействовала, необходимо направляться в ближайшее медицинское учреждение.

3. Наносить кефир или сметану при получении термического или солнечного ожога

Не наносите на повреждённую кожу вещества, создающие плёнку. К ним относятся сметана и кефир, масло, зубная паста, картофель, мёд. При получении ожога правильным решением будет в первые секунды поместить пострадавший участок под холодную воду. Идеальный вариант — применить специальный препарат от ожогов из аптеки.

4. Искусственная рвота в случаях, когда ее нельзя допускать

При отравлениях обычно советуют вызывать у пострадавшего рвоту. Однако этого категорически нельзя делать при подозрении на отравление кислотой, щелочью и другими едкими веществами. Если же рвота оправдана, то не нужно самостоятельно использовать марганцовку, соду и т.п. Все что нужно – это много теплой воды.

5. Хлопки по спине подавившегося

Этот распространенный способ помочь поперхнувшемуся человеку не является самым безопасным. В определенных случаях такие хлопки могут способствовать еще более глубокому проникновению инородного тела в дыхательные пути. Определить попадет ли этот случай в категорию опасных заранее нельзя, поэтому лучшая стратегия в этом случае — самому пострадавшему (по возможности без паники) наклониться вперед и сделать несколько резких выдохов. Или окружающие могут обхватить его сзади под мышки и надавить на солнечное сплетение (не на грудь).

6. Пытаться вправить вывих самостоятельно

Не пытайтесь вправлять вывих без должных навыков и обезболивания — эти старания приведут только к усугублению травмы и усилению боли. Для вправления вывиха обратитесь к врачу, даже тяжёлые случаи сегодня исправляют с помощью «закрытой» безболезненной операции.

При вывихе и переломе конечность нужно иммобилизовать — сохранить неподвижность повреждённой конечности до прибытия скорой помощи. Если пострадавшего нужно транспортировать, можно сделать шину для повреждённой конечности из подручных средств. При этом конечность необходимо фиксировать именно в том положении, в котором она находится.

7. Неумелая сердечно-легочная реанимация

По идее делать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание
должен уметь каждый, по крайней мере, этому учат, начиная со школы. Но, если вы не умеете, то лучше не браться. А если умеете, то учтите несколько замечаний. Первое – если у человека бьется сердце и прощупывается пульс, такие мероприятия не нужны! Второе, лупить со всей дури по грудине не нужно и опасно. Прекардиальный удар, нанесенный неспециалистом, скорее всего, никой пользы не принесет, зато можно сломать ребра и нанести еще кучу травм.

8. Извлечение предметов из ран

Можно достать занозу из пальца, слегка проколовший кожу гвоздь или осколок тарелки, явно не перерезавший палец пополам. Но никогда, ни в коем случае нельзя извлекать никакие предметы из более серьезных ран. Даже если в человеке торчит кусок ржавой проволоки. Если переживаете за инфекцию – так уже поздно, вся зараза уже давно внутри, с ней можно бороться потом, в отличие от кровотечения. Врачи «скорой» не для дяди следователя придерживает ножи и прочие посторонние вещи на месте до момента, когда пострадавший окажется в условиях развернутой операционной. Потому что в чистом поле, на дороге или дома им нечем будет останавливать кровотечение, которое может открыться после извлекания предмета из раны, и восполнять кровопотерю.

Как бы страшно не выглядел человек с ножом в груди, вынимать его самому категорически нельзя!

9. Алкогольная терапия

Обезболивание алкоголем вошло в фольклор прочнее, чем хотелось бы. Прежде чем предложить кому-то коньячку для анестезии, лучше поискать другие варианты оказания помощи или воздержаться от нее вообще. Во-первых, в пьяном угаре изменяется болевая чувствительность, а это лишние шевеления при переломах и затруднение в постановке диагноза. Во-вторых, большинство лекарственных средств не рассчитано на одновременный прием с алкоголем. Не говоря о том, что пьяный пациент – это кошмар врача, которому нужно усмирять и оказывать помощь одновременно.

10. Недооценивать опасность теплового (солнечного) удара

Опасность теплового (в частности, солнечного) удара часто недооценивается. В худшем случае он может привести к потере сознания и коме.

Признаки теплового удара такие:
- ощущение пульсации в области висков;
- покраснение кожи, особенно лица;
- увеличение частоты пульса до 100 и более ударов в минуту;
- сонливость;
- головокружение;
- тошнота;
- шум в ушах;
- рвота.

Если случился тепловой (солнечный) удар, нужно при первой же возможности покинуть солнечное место и переместиться в тень. Пострадавший должен принять горизонтальное положение с приподнятыми ногами. Необходимо снять одежду и по возможности создать движение воздуха по телу. Затем — наложить на кожу охлаждающие компрессы, дать пациенту холодное питьё. В тяжёлых случаях при тепловом ударе могут наблюдаться судороги, потеря сознания, галлюцинации. При этих симптомах срочно вызывайте скорую помощь!

👉🏻 Что делать, если пострадали вы сами?
Самая распространённая ошибка — полагаться на себя.

При получении травмы нужно попытаться провести элементарную самодиагностику. Оценить характер травмы, своё общее состояние, возможность передвигаться. В случае, если возможности самостоятельно передвигаться нет, воспользуйтесь телефоном для вызова спецслужб. Единый экстренный номер в России — 112, номер скорой помощи — 103.

И не стесняйтесь просить помощи у окружающих! 🙏🏻

💉 Вакцинация эффективна в том случае, если проводится на протяжении всей жизни. Однако эту регулярность не так-то просто соблюдать. Чтобы не запутаться, приготовили для вас наглядный календарь прививок для детей и взрослых.

⚡Смотрите и сохраняйте карточки, чтобы не потерять всю важную информацию!

🧠 Неделя сохранения здоровья головного мозга

Для сохранения здоровья мозга важно сохранять высокий уровень умственной активности, больше двигаться, следить за давлением и обязательно, своевременно проходить диспансеризацию и профилактические осмотры.

Нарушения работы мозга могут быть весьма разнообразными: нервно-мышечные заболевания, эпилепсия, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, различные виды деменций, хроническая ишемия головного мозга и инсульт.

📢17 - 23 июля - Неделя сохранения здоровья головного мозга.

Острое нарушение мозгового кровообращения ( ОНМК ) – еще не инсульт, а состояние, которое может к нему привести. Когда в определенной области головного мозга нарушается кровообращение и происходит гибель части нервной ткани.

Развитие ОНМК сигнализирует о том, что человеку срочно необходима помощь квалифицированного невролога, поскольку в скором времени может возникнуть полноценный инсульт или инфаркт головного мозга, когда последствия будут намного тяжелее.

По данным ВОЗ, ежегодно от инсультов умирают примерно 12 миллионов человек в мире.

В последнее время случаи острого нарушения мозгового кровообращения и последующих инсультов стали отмечаться у молодых людей (25-40 лет), что связано с нездоровым образом жизни и постоянными стрессами.

✅ Причины нарушения мозгового кровообращения
Для развития этой патологии необходимы причины, которые изменяют строение и тонус капилляров, мешая полноценной доставке крови, богатой кислородом и питательными веществами в головной мозг.
Основными факторами риска являются сосудистые патологии (аневризмы, васкулиты, поражения атеросклерозом) или артериальная гипертензия, особенно с кризовым течением.

Еще до развития серьезных проблем можно выявить минимальные проявления, типичные для атеросклеротического поражения вен и артерий. К ним относят расстройства сна и головные боли, снижение работоспособности, особенно к вечеру, периодически возникающие головокружения и ощущение шума в голове. Могут отмечаться раздражительность и нервозность; сильная эмоциональность с резкими переходами от радости к слезам; снижение слуха и памяти; рассеянность; снижение концентрации внимания; периодически возникающие неприятные ощущения на коже в виде покалываний, ползания мурашек.

Также причинами, при которых кровообращение в головном мозге нарушается, могут быть, например:

🤕 Разнообразные травмы головы. В этом случае может возникнуть нарушение кровообращения. Например, если случилась травма, от которой произошло кровоизлияние, то логично предположить, что мозговое кровообращение может быть нарушено.

🏋‍♀ Излишнее физическое напряжение. Бывает, что от физических перегрузок может произойти нарушение мозгового кровообращения. И это не всегда означает, что должны быть чрезмерные физические нагрузки. Даже сидение в неправильной позе перед компьютером может привести к напряжению мышц спины, шеи, что, в свою очередь, может привести к нарушению кровообращения.

🤷‍♀ Нарушение кровообращения из-за шейного отдела позвоночника. При шейном остеохондрозе может нарушиться кровоток к мозгу вследствие пережатия смешенным диском кровеносного сосуда, что однозначно вредит жизнедеятельности.

❗ Если у Вас были травмы головы, или же страдаете шейным остеохондрозом – обязательно запишитесь на прием к специалисту для детального осмотра.

✅ Симптомы острого нарушения мозгового кровообращения:

👉🏻 Резкая слабость, потеря сознания.
👉🏻 Оглушённость.
👉🏻 Онемение части тела.
👉🏻 Головокружение, головная боль.
👉🏻 Дезориентация.
👉🏻 Расстройство речи, зрения.
👉🏻 Тошнота, рвота.
👉🏻 Потливость.
👉🏻 Сухость во рту.

❗Если у вас, или у кого-то рядом с вами, появились эти симптомы - срочно вызывайте скорую помощь!

Факторы риска, способные привести к нарушению мозгового кровообращения:

👉🏻 Гипертония
Это заболевание вызывает ухудшение состояния кровеносных сосудов. Высокое давление негативно влияет на стенки сосудов, уменьшая их гибкость и прочность. Согласно медицинской статистике, 35 – 73% пациентов с инсультом, также страдают и от гипертонии.

👉🏻 Диабет
Это вторая по значимости причина возникновения ОНМК, так почти всегда сахарный диабет сопровождает гипертония.

👉🏻 Ожирение
Люди с избыточным весом автоматически попадают в группу риска по таким заболеваниям, как сахарный диабет и артериальная гипертония.

👉🏻 Высокий уровень холестерина
Избыточный холестерин оседает на стенках наших кровеносных сосудов, что может привести к их сужению или закупорке. Если блокада кровеносных сосудов произойдет вблизи области головного мозга, это может привести прекращению притока крови к мозгу, что и вызовет инсульт.

👉🏻 Курение и алкоголь
Эти вредные привычки и привязанности также влияют на состояние сосудов. Стенки сосудов курильщиков более хрупкие, чем у не курящих.

👉🏻 Высокий уровень гемоглобина
Если уровень гемоглобина выше нормы, то существует высокая вероятность ОНМК.

👉🏻 Заболевания сердца
Застойная сердечная недостаточность или клапанные пороки сердца. Необходимо стоять на учете у кардиолога для наблюдения этих заболеваний.

👉🏻 Медикаменты
Необходимо рассказать лечащему врачу про все хронические заболевания при назначении медикаментозного лечения. К примеру, противозачаточные таблетки не подходят для больных гипертонией.

👉🏻 Возраст
Около 80% инсультов возникает у людей старше 65 лет, при этом возраст оказывает большое влияние на исходы инсульта. Увеличение вероятности развития инсульта у пожилых людей обусловлено возрастными изменениями мозга.

✅ Для профилактики нужно применять достаточно простые, но важные советы:
👉🏻 Больше находиться в движении;
👉🏻 Избегать курения;
👉🏻 Не принимать наркотики и избегать злоупотребления спиртным;
👉🏻 Следить за весом, он должен быть в норме;
👉🏻 Если имеются заболевания сердечно-сосудистой системы, то тщательно подходить к их лечению.