Публикации

#неделя_укрепления_здоровья. Медицинские осмотры работников.

Медицинские осмотры работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и опасными условиями труда — один из важнейших компонентов профилактики профессиональных заболеваний и производственного травматизма.

История обязательных медосмотров в России начинается с венерических болезней. В начале 1920-х годов, сразу после революции и Первой мировой войны, в Советской России выросла заболеваемость сифилисом. Болезнь калечила и убивала людей. В 1921 году был издан декрет, согласно которому работники общепита и пищевой промышленности, детских больниц и роддомов, торговли, детских учреждений и т. п. обязаны были регулярно проходить медицинский осмотр. Так впервые в нашей стране был определен «декретированный контингент», то есть люди, которые должны проходить медицинский осмотр при трудоустройстве и в процессе работы.

Очередная вспышка активности в области создания законов об обязательных медосмотрах приходится на следующий послевоенный период — после Второй мировой войны. В обществе свирепствовали не только сифилис и гонорея, но и чесотка, разнообразные кожные грибковые заболевания и т. п. А в 1961 году на свет появилась Инструкция санинспектора СССР, где «декретированный контингент» обязывали проходить обследование у врача-дерматовенеролога со всеми нужными анализами ежеквартально, то есть раз в 3 месяца.

Очередной подъем заболеваемости ИПП приходится на начало «лихих 90-х» прошлого века. И в 1993 году выходит приказ уже Минздрава РФ, который на следующие 10 лет снова возвращает граждан в КВД. Спустя еще некоторое время и некоторое количество нормативных актов, в 2005 году публикуется приказ Роспотребнадзора РФ, который объявляет единым документом для прохождения медосмотра медицинскую книжку. В то же время примерно появляется общий перечень лиц, которые должны обследоваться на ИППП, и тех, что работают с вредными веществами. Такое неожиданное объединение позволило государству начать выдавать медучреждениям единые лицензии на проведение медосмотра.

Список показаний и перечень лиц менялись по мере принятия Трудового кодекса РФ и приказов Минздравсоцразвития РФ. На сегодняшний день порядок организации предварительных и периодических медицинских осмотров в организации утверждён приказом Минздрава от 28.01.2021 N 29н — это основной документ, регламентирующий проведение предварительных и периодических МО.

Согласно статьям 214 и 220 ТК РФ работодатель обязан за собственные средства организовывать для работников проведение медосмотров, которые бывают нескольких видов:

- обязательные предварительные (при поступлении на работу) медосмотры;
- периодические (в течение трудовой деятельности) медосмотры;
- предсменные, предрейсовые медосмотры (на выявление признаков воздействия вредных или опасных производственных факторов, острого профзаболевания, алкогольного, наркотического или токсического опьянения);
- послесменные, послерейсовые медосмотры (аналогично предрейсовым);
обязательные психиатрические освидетельствования (определение пригодности к работе по состоянию психического здоровья);
внеочередные медосмотры (по медицинским рекомендациям или после потери трудоспособности);
химико-токсикологические исследования наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов.

28 апреля по инициативе Международной организации труда отмечается Всемирный день охраны труда. В 2023 году тема Всемирного дня охраны труда: «Безопасная и здоровая производственная среда - основополагающий принцип и право в сфере труда». С праздником уважаемые коллеги, удовлетворения от работы, безопасности на рабочем месте!

с 25 по 27 апреля 2023 года в г. Грозный состоялся XII сьезд фтизиатров России, в котором с докладом на тему "Современный портрет больного ко-инфекцией ВИЧ/туберкулез. Эффективность химиопрофилактики туберкулеза. Опыт НСО" выступил Капустин Дмитрий Вячеславович - руководитель подразделения «Центр по профилактике и борьбе со СПИД» ГБУЗ НСО ГИКБ №1, главный внештатный специалист МЗ НСО по проблемам диагностики и лечения ВИЧ-инфекции, врач-инфекционист, к.м.н.

#неделя_сохранения_здоровья_легких. Всемирный день борьбы с астмой - дата события уникальна для каждого года. В 2023 году эта дата — 2 мая.

Всемирный день борьбы с астмой или Международный астма-день (World Asthma Day) – ежегодное мероприятие, которое проводится в первый вторник мая под эгидой Глобальной инициативы по астме (Global Initiative for Asthma, GINA) при поддержке Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Впервые этот День прошел в 1998 году в 35 странах и был приурочен к Всемирному форуму по бронхиальной астме. С каждым годом количество стран-участниц увеличивается.

Главная цель мероприятия – привлечь внимание общественности к проблеме роста заболеваемости астмой, повысить качество помощи астматикам и осведомленность людей об этом заболевании.

Астма в переводе с греческого – «тяжелое дыхание». Автором этого термина считают Гиппократа, а в его трудах в разделе «О внутренних страданиях» встречаются указания, что астма носит спастический характер, причины, вызывающие удушье, – сырость и холод. Многие столетия ученые пытались изучить эту болезнь и её причины. В 20 веке было установлено, что причиной астмы являются аллергическая реакция, локальное воспаление бронхов в ответ на внешний раздражитель (химический, биологический, физический).

Сегодня термином «астма» обозначают приступы удушья различного происхождения. Но чаще под астмой подразумевают бронхиальную астму – хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, которое возникает в результате действия аллергенов и приводит к симптомам болезни – затруднительному дыханию или даже удушью, кашлю, появлению хрипов в груди. Больной реагирует на то, на что здоровые люди не реагируют, – на пыльцу деревьев, домашнюю пыль, шерсть животных, некоторую пищу, лекарства и т.д. Иногда причину астмы установить очень трудно или даже невозможно.

Внимание к проблеме не случайно: согласно сведениям ВОЗ, астма – одно из самых распространенных хронических заболеваний в мире – 360 миллионов человек страдают от этого заболевания, при этом каждое десятилетие их количество возрастает в полтора раза. Астма может возникнуть в любом возрасте. Но чаще ей подвержены маленькие дети – у половины пациентов болезнь развивается до 10 лет, причем у детей до 2 лет диагностировать астму сложно – она часто скрывается под маской других заболеваний.

Среди факторов риска появления и развития астмы: условия жизни, климат, работа, характер питания, наследственность. Поэтому неблагоприятная экологическая обстановка, использование пищевых добавок, синтетических материалов, активное и пассивное курение, отягощённая наследственность и общее ухудшение здоровья жителей планеты приводят к постоянному росту количества людей, подверженных бронхиальной астме.

Астма – это проблема здравоохранения мирового масштаба. Ею болеют во всех странах, независимо от уровня развития и доходов. И хотя это заболевание с низкой смертностью, есть прогресс в изучении и лечении астмы, но нельзя недооценивать её опасность. Она нередко приводит к инвалидности. Во многих случаях с бронхиальной астмой больному приходится мириться всю жизнь.

Над созданием панацеи от этого тяжелого заболевания ученые бьются уже многие годы. По мнению врачей, лекарства, которые существуют, позволяют контролировать симптомы у пациентов с бронхиальной астмой, однако не влияют на первопричину их возникновения. Но все же при правильном лечении люди с этим диагнозом сохраняют полную работоспособность и ведут обычный образ жизни.

Медикаментозная терапия – не единственный способ лечения астмы. Сегодня созданы мировые стандарты ведения таких больных, существуют международные и национальные руководства и профессиональные сообщества, где каждый больной получает рекомендации относительно образа жизни и профилактики повторных приступов.

ВОЗ, координируя и поддерживая международные усилия по борьбе с астмой и оказания помощи больным, ещё в 1989 году внедрила программу «Глобальная инициатива по бронхиальной астме» (The Global Initiative for Asthma – GINA), которая впоследствии стала международной организацией. По мнению GINA, успех борьбы с бронхиальной астмой определяется тремя составляющими:
1. Профилактика заболевания. Для предупреждения астмы на государственном уровне необходимо принять меры по снижению промышленного загрязнения воздуха, уменьшению распространенности курения, пропаганде здорового образа жизни.
2. Внедрение и доступность эффективных методов диагностики и лечения. В отличие от онкологических и ряда других заболеваний, астма – болезнь с контролируемой смертностью. Вовремя полученная качественная медицинская помощь уменьшает риск летального исхода.
3. Научные исследования. Причины астмы до конца не установлены, а методы лечения пока далеки от совершенства.

Поэтому задача Всемирного дня борьбы с астмой – распространение информации об этом заболевании и обеспечение больным астмой доступа к адекватному лечению; повышение знаний людей о бронхиальной астме, информирование о профилактике и ранней диагностике болезни; повышение качества медицинской помощи и осведомление врачей о последних достижениях науки.

Основные направления профилактики бронхиальной астмы:
• устраните контакт с возможными аллергенами;
• откажитесь от табакокурения (в том числе пассивного);
• содержите дом в чистоте, регулярно проветривайте жилое помещение;
• исключите высокоаллергенные продукты питания из повседневного рациона;
• используйте гипоаллергенные: косметику, стиральные порошки и дезинфектанты;
• не используйте духи, дезодоранты, освежители воздуха, ароматические свечи;
• используйте антиаллергенные подушки и одеяла;
• ограничьте общение с домашними животными, рыбками;
• закаляйтесь;
• своевременно лечите респираторные заболевания;
• старайтесь, чтобы в вашем доме было как можно меньше ковров и мягких игрушек;
• уменьшите количество комнатных растений;
• замените тяжелые плотные шторы легко стирающимися;
• уберите все книги в застекленные полки;
• вакцинируйтесь (против гриппа, пневмококка).

#неделя_сохранения_здоровья_легких. 1-5 мая - неделя сохранения здоровья легких (в честь Всемирного дня по борьбе с астмой).

Жизнь всего человеческого тела и каждой его клетки зависит от наличия кислорода. И единственный орган нашего тела, который способен получить его – это легкие.

Факторы, мешающие работе легких:
Курение. Всего за год в легкие курильщика попадает около килограмма табачных смол, которые разрушают альвеолы и сужают бронхи. Токсичные вещества из табачного дыма вызывают раздражение дыхательных путей, развитие хронического бронхита и повышенную восприимчивость легких к инфекциям.

Гиподинамия. Без достаточного количества движения, например, ежедневной ходьбы пешком, легкие постепенно теряют способность пропускать через себя объем воздуха, необходимый для нормальной жизни организма.

Избыточный вес. У тучных людей диафрагма смещается вверх и давит на легкие, затрудняя их работу.

Невнимание к своему здоровью. Не вылеченные вовремя или вылеченные неправильно простуды и бронхиты приводят к тому, что инфекция перемещается в легкие.

Жизнь в мегаполисе. Городская пыль и выхлопные газы автомобилей загрязняют легкие и не дают им полноценно работать.

Для того, чтобы сохранить здоровье легких, необходимы:
Отказ от курения. Легкие постепенно очищаются и восстанавливают свои функции за год. Так что даже у куривших много лет после отказа от вредной привычки есть шанс вернуть легким чистоту. Чем раньше бросите курить, тем выше шансы.

Физическая активность. Регулярные кардионагрузки позволяют увеличить емкость легких и улучшить их функции. Бег трусцой, плавание, езда на велосипеде, или же полчаса - час ходьбы пешком в день сделают более выносливыми не только дыхательную систему, но и весь организм.

Здоровое снижение веса. Правильное питание и регулярная двигательная активность освободят от лишних килограммов тело, а легкие - от давления.

Забота о своем здоровье. Даже банальный насморк требует грамотного лечения, иначе он может незаметно стать серьезной болезнью.

Выходные на природе. Как бы ни был велик соблазн остаться на выходных в городе, жителям мегаполиса лучше провести их на природе.