Публикации

#спасибо_за_отзыв. В нашей рубрике снова слова благодарности медицинским работникам за труд!
📝 Напоминаем, что оставить отзыв можно написав в сообщения группы либо на портале 2ГИС.

Пищеварительная система человека выполняет сразу несколько функций:
- измельчение пищи и ее транспортировка в нижележащие отделы пищеварительного тракта;
- переваривание (расщепление пищевых компонентов с помощью ферментов, желудочного сока и т.п.) на аминокислоты, жирные кислоты и другие составляющие;
- процесс усвоения (всасывания) питательных веществ;
- выведение непереваренных остатков пищи, других отходов жизнедеятельности из организма.

Помимо выполнения своих прямых задач, желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) участвует в формировании иммунной защиты. Благодаря активным ферментам, в пищеварительном тракте уничтожаются патогенные микроорганизмы, чужеродные вещества. Кроме того, в кишечнике содержится большое количество лимфоидной ткани, которая является частью системы иммунитета организма. Любое нарушение в работе органов пищеварения может привести не только к проблемам с перевариванием и всасыванием пищи, но и к заболеваниям других органов и систем.

К сожалению, не все могут похвастаться здоровым пищеварением и периодически страдают от неприятных и болезненных ощущений в животе. Заболевания ЖКТ распространены широко и повсеместно. Болезнями пищеварительной системы страдают все возрастные группы населения дети и подростки, лица трудоспособного возраста, пожилые и старики.

Предрасполагают к заболеваниям ЖКТ самые разнообразные факторы:
- хронические инфекции (полости рта и носоглотки)
- заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, болезни щитовидной железы)
- ожирение
- инфицирование Helicobacter pylori
- стресс
- курение и алкоголь,
- длительный и бесконтрольный прием некоторых лекарственных препаратов (обезболивающих, глюкокортикоидов, антибиотиков, ингибиторов протонной помпы)
- нарушения питания (нарушение режима питания, переедание, недостаточное пережевывание пищи, злоупотребление острой, горячей пищей, неполноценное питание).

Чаще всего на заболевания ЖКТ указывают:
- болезненность, дискомфорт в животе;
- отрыжка изжога;
- вздутие животы, спазмы в животе;
- тошнота, рвота;
- нарушения стула;
- резкое снижение массы тела;
- снижение аппетита.

Косвенно о нездоровье ЖКТ могут говорить частые заболевания верхних дыхательных путей и аллергии. При появлении указанных симптомов не стоит откладывать визит к врачу.
В некоторых случаях, например при злокачественных новообразованиях, симптомы появляются лишь на поздних стадиях болезни. Своевременно обнаружить опасные изменения позволяет профилактический медицинский осмотр и диспансеризация. Особенно внимательно нужно относиться к своему здоровью людям, у родственников которых выявлены опухоли ЖКТ, так как этом случае риск раковых заболеваний возрастает.

В профилактике заболеваний органов пищеварения основное место занимает модификация образа жизни:
- отказ от курения
- отказ или ограничению потребления алкоголя
- ежедневное употребление не менее 400 г овощей и фруктов
- достаточное количество пищевых волокон (содержатся в цельнозерновых продуктах, бобовых, орехах)
- ограничение острой, жирной пищи, переработанных продуктов
- уменьшение количества потребляемой соли до 5 г в сутки
- регулярная физическая активность
- управление стрессом.-

Амебиаз: причины появления, симптомы, диагностика.

Амебиаз (амёбный колит, амёбная дизентерия) — протозойное заболевание, которое вызывают амебы Entamoeba histolytica. Распространение в мире широкое, преимущественно в странах тропического и субтропического климата.

В настоящее время амебиаз представляет одну из крупнейших медицинских и социальных проблем населения развивающихся стран и является одной из наиболее частых причин смерти при паразитарных болезнях кишечника. После малярии данная инфекция занимает второе место в мире по частоте летальных исходов при паразитарных заболеваниях. Около 480 млн. людей в мире являются носителями Е.histolytica, у 48 млн. из них развивается колит и внекишечные абсцессы и у 40 тыс. - 100 тыс. заболевших наступает летальный исход.

Эпидемиология:
Возбудитель: амеба Entamoeba histolytica.
Резервуар и источник инвазии – человек, больной острой или хронической формой амебиаза, реконвалесцент, цистоноситель.
Механизм передачи фекально – оральный, путь передачи – водный преимущественно. Возможны пищевой, а также бытовой пути передачи через загрязненные цистами руки. Естественная восприимчивость людей высокая.
Заболевание может протекать как в виде бессимптомного носительства, так и несовместимого с жизнью состояния, связанного с диссеминацией возбудителя.

Симптомы.
Инкубационный период от 1 недели до 3-х месяцев (обычно 3-6 недель). Может быть бессимптомным (до 90% случаев) или с клиническими проявлениями; по длительности заболевания - острым и хроническим (непрерывным или рецидивирующим); по тяжести течения - легким, средней тяжести, тяжелым.
Ведущим симптомом кишечного амебиаза становится диарея. Стул обильный, жидкий, сначала калового характера с примесью слизи до 5-6 раз в сутки; затем испражнения приобретают вид желеобразной массы с примесью крови, а частота дефекации увеличивается до 10-20 раз в сутки. Характерны постоянные нарастающие боли в животе, в подвздошной области, больше справа. При поражении прямой кишки беспокоят мучительные тенезмы, при поражении червеобразного отростка – возникают симптомы аппендицита. Может отмечаться умеренное повышение температуры, астеновегетативный синдром. Острота процесса при кишечном амебиазе стихает через 4-6 недель, после чего наступает продолжительная ремиссия (несколько недель или месяцев).
Самопроизвольное выздоровление происходит крайне редко. Без лечения вновь развивается обострение, и кишечный амебиаз приобретает хроническое рецидивирующее или непрерывное течение (длительностью до 10 и более лет).

Для диагностики применяют микроскопическое исследование фекалий для выявления вегетативных форм и цист, скрининговое исследование для качественного обнаружения ДНК возбудителей протозойных инвазий в клинических образцах кала методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Мероприятия по профилактике амебиаза направлены на выявление зараженных амебой среди групп риска, их санацию или лечение, и на разрыв механизма передачи.

Профилактические мероприятия включают:
- кипячение воды, применение фильтрующих устройств и дезинфицирующих средств при децентрализованном водоснабжении, в том числе из естественных водоемов, употребление бутилированной воды;
- соблюдение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов в организованных детских коллективах;
- гигиеническое обучение декретированных групп населения, в том числе работников дошкольных образовательных организаций;

💉Какие прививки следует сделать перед школой?

Поступление в школу — это совершенно новый этап в жизни ребенка как с психологической точки зрения, так и с физиологической.

К моменту поступления в школу у ребенка должны быть следующие прививки:

🔻Против туберкулеза (БЦЖ или БЦЖ-м) в роддоме и в 6-7 лет при отрицательной пробе Манту.
🔻Против гепатита В (трехкратно в возрасте 1 день, 1 месяц, 6 месяцев).
🔻Против полиомиелита, 3 вакцинации (3-4,5-6 месяцев) и три ревакцинации (18 и 20 месяцев и 6 лет.).
🔻Против дифтерии, коклюша и столбняка: три вакцинации (3-4,5-6 месяцев) и ревакцинация в 1,5 года и ревакцинация в 6 лет.
🔻Против кори, паротита и краснухи (в 12 мес.) и ревакцинация в 6 лет.
🔻Туберкулинодиагностика (реакция Манту или диаскин-тест) ежегодно.

Рекомендуем перед школой сделать дополнительно!
🔹Вакцинация против ветряной оспы, если ребенок не переболел этим заболеванием до школы.
🔹Вакцинация против гриппа, ежегодная. Школьники больше ребят садовского возраста подвержены риску заболевания гриппом.
🔹Вакцинация против пневмококковой инфекции. Если до школы ребенок в нужные сроки не получил такую вакцинацию, то рекомендуется провести ее перед школой.

Эпидемический паротит.

Эпидемический паротит – это острая вирусная инфекционная болезнь, характеризующаяся лихорадкой, общей интоксикацией, поражением околоушных слюнных желез, а иногда и других железистых органов и нервной системы.
Возбудитель – полиморфный парамиксовирус, который хорошо сохраняется при низких температурах, малоустойчив к действию физических и химических факторов.

В Новосибирской области за 6 месяцев 2023 года зарегистрировано 8 случаев заболеваний (показатель заболеваемости 0,29 на 100 тысяч населения), за аналогичный период 2022 года был зарегистрирован 1 случай заболевания (показатель 0,04 на 100 тысяч населения).

Кто является источником инфекции?
Источником инфекции является человек, больной манифестной, стертой или бессимптомной формой эпидемического паротита. Больной заразен с последних дней инкубации за 1-2 дня до появления клинических симптомов и 6-9 дней от начала заболевания.

Как передается заболевание?
Механизм передачи – воздушно-капельный. В организм здорового человека вирус проникает через слизистую носоглотки, верхних дыхательных путей. Помимо этого заражение может происходить через ослюненные предметы обихода (игрушки, посуда и т.д.). Заражение происходит обычно при тесном общении с больными.
Естественная восприимчивость людей к этому заболеванию высокая. Перенесенное заболевание формирует стойкий пожизненный иммунитет. Эпидемическим паротитом чаще болеют дети, но в последние годы стали болеть и взрослые. При заносе эпидемического паротита в коллектив, где много не привитых лиц, может возникнуть вспышка. Инкубационный период от 11 до 25 дней, обычно 15-18 дней.

Основные клинические признаки: начало заболевания чаще острое, в отдельных случаях заболевание начинается с продромального периода, которое длится 1 - 2 дня и характеризуется слабостью, недомоганием, нарушением сна. В типичных случаях начало заболевания сопровождается повышением температуры до 38-39 градусов, припухлостью и болезненностью в области околоушных, реже подчелюстных и подъязычных желез. Припухлость постепенно увеличивается и достигает полного развития к 5-6 дню болезни. Несколько реже в процесс вовлекаются половые железы (орхит, бартолинит) и поджелудочная железа (панкреатит). Поражение центральной нервной системы проявляется головной болью, бессонницей, менингеальными симптомами за счет поражения мозговых оболочек.

Единственной профилактической мерой является активная иммунизация против эпидемического паротита детей в возрасте 1 год (вакцинация) и 6 лет (ревакцинация). Детям и подросткам до 17 лет включительно, не болевшим эпидемическим паротитом, не привитым или не имеющим сведений о прививках против эпидпаротита также делается прививка.