Публикации

Амебиаз: причины появления, симптомы, диагностика.

Амебиаз (амёбный колит, амёбная дизентерия) — протозойное заболевание, которое вызывают амебы Entamoeba histolytica. Распространение в мире широкое, преимущественно в странах тропического и субтропического климата.

В настоящее время амебиаз представляет одну из крупнейших медицинских и социальных проблем населения развивающихся стран и является одной из наиболее частых причин смерти при паразитарных болезнях кишечника. После малярии данная инфекция занимает второе место в мире по частоте летальных исходов при паразитарных заболеваниях. Около 480 млн. людей в мире являются носителями Е.histolytica, у 48 млн. из них развивается колит и внекишечные абсцессы и у 40 тыс. - 100 тыс. заболевших наступает летальный исход.

Эпидемиология:
Возбудитель: амеба Entamoeba histolytica.
Резервуар и источник инвазии – человек, больной острой или хронической формой амебиаза, реконвалесцент, цистоноситель.
Механизм передачи фекально – оральный, путь передачи – водный преимущественно. Возможны пищевой, а также бытовой пути передачи через загрязненные цистами руки. Естественная восприимчивость людей высокая.
Заболевание может протекать как в виде бессимптомного носительства, так и несовместимого с жизнью состояния, связанного с диссеминацией возбудителя.

Симптомы.
Инкубационный период от 1 недели до 3-х месяцев (обычно 3-6 недель). Может быть бессимптомным (до 90% случаев) или с клиническими проявлениями; по длительности заболевания - острым и хроническим (непрерывным или рецидивирующим); по тяжести течения - легким, средней тяжести, тяжелым.
Ведущим симптомом кишечного амебиаза становится диарея. Стул обильный, жидкий, сначала калового характера с примесью слизи до 5-6 раз в сутки; затем испражнения приобретают вид желеобразной массы с примесью крови, а частота дефекации увеличивается до 10-20 раз в сутки. Характерны постоянные нарастающие боли в животе, в подвздошной области, больше справа. При поражении прямой кишки беспокоят мучительные тенезмы, при поражении червеобразного отростка – возникают симптомы аппендицита. Может отмечаться умеренное повышение температуры, астеновегетативный синдром. Острота процесса при кишечном амебиазе стихает через 4-6 недель, после чего наступает продолжительная ремиссия (несколько недель или месяцев).
Самопроизвольное выздоровление происходит крайне редко. Без лечения вновь развивается обострение, и кишечный амебиаз приобретает хроническое рецидивирующее или непрерывное течение (длительностью до 10 и более лет).

Для диагностики применяют микроскопическое исследование фекалий для выявления вегетативных форм и цист, скрининговое исследование для качественного обнаружения ДНК возбудителей протозойных инвазий в клинических образцах кала методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Мероприятия по профилактике амебиаза направлены на выявление зараженных амебой среди групп риска, их санацию или лечение, и на разрыв механизма передачи.

Профилактические мероприятия включают:
- кипячение воды, применение фильтрующих устройств и дезинфицирующих средств при децентрализованном водоснабжении, в том числе из естественных водоемов, употребление бутилированной воды;
- соблюдение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов в организованных детских коллективах;
- гигиеническое обучение декретированных групп населения, в том числе работников дошкольных образовательных организаций;

💉Какие прививки следует сделать перед школой?

Поступление в школу — это совершенно новый этап в жизни ребенка как с психологической точки зрения, так и с физиологической.

К моменту поступления в школу у ребенка должны быть следующие прививки:

🔻Против туберкулеза (БЦЖ или БЦЖ-м) в роддоме и в 6-7 лет при отрицательной пробе Манту.
🔻Против гепатита В (трехкратно в возрасте 1 день, 1 месяц, 6 месяцев).
🔻Против полиомиелита, 3 вакцинации (3-4,5-6 месяцев) и три ревакцинации (18 и 20 месяцев и 6 лет.).
🔻Против дифтерии, коклюша и столбняка: три вакцинации (3-4,5-6 месяцев) и ревакцинация в 1,5 года и ревакцинация в 6 лет.
🔻Против кори, паротита и краснухи (в 12 мес.) и ревакцинация в 6 лет.
🔻Туберкулинодиагностика (реакция Манту или диаскин-тест) ежегодно.

Рекомендуем перед школой сделать дополнительно!
🔹Вакцинация против ветряной оспы, если ребенок не переболел этим заболеванием до школы.
🔹Вакцинация против гриппа, ежегодная. Школьники больше ребят садовского возраста подвержены риску заболевания гриппом.
🔹Вакцинация против пневмококковой инфекции. Если до школы ребенок в нужные сроки не получил такую вакцинацию, то рекомендуется провести ее перед школой.

Эпидемический паротит.

Эпидемический паротит – это острая вирусная инфекционная болезнь, характеризующаяся лихорадкой, общей интоксикацией, поражением околоушных слюнных желез, а иногда и других железистых органов и нервной системы.
Возбудитель – полиморфный парамиксовирус, который хорошо сохраняется при низких температурах, малоустойчив к действию физических и химических факторов.

В Новосибирской области за 6 месяцев 2023 года зарегистрировано 8 случаев заболеваний (показатель заболеваемости 0,29 на 100 тысяч населения), за аналогичный период 2022 года был зарегистрирован 1 случай заболевания (показатель 0,04 на 100 тысяч населения).

Кто является источником инфекции?
Источником инфекции является человек, больной манифестной, стертой или бессимптомной формой эпидемического паротита. Больной заразен с последних дней инкубации за 1-2 дня до появления клинических симптомов и 6-9 дней от начала заболевания.

Как передается заболевание?
Механизм передачи – воздушно-капельный. В организм здорового человека вирус проникает через слизистую носоглотки, верхних дыхательных путей. Помимо этого заражение может происходить через ослюненные предметы обихода (игрушки, посуда и т.д.). Заражение происходит обычно при тесном общении с больными.
Естественная восприимчивость людей к этому заболеванию высокая. Перенесенное заболевание формирует стойкий пожизненный иммунитет. Эпидемическим паротитом чаще болеют дети, но в последние годы стали болеть и взрослые. При заносе эпидемического паротита в коллектив, где много не привитых лиц, может возникнуть вспышка. Инкубационный период от 11 до 25 дней, обычно 15-18 дней.

Основные клинические признаки: начало заболевания чаще острое, в отдельных случаях заболевание начинается с продромального периода, которое длится 1 - 2 дня и характеризуется слабостью, недомоганием, нарушением сна. В типичных случаях начало заболевания сопровождается повышением температуры до 38-39 градусов, припухлостью и болезненностью в области околоушных, реже подчелюстных и подъязычных желез. Припухлость постепенно увеличивается и достигает полного развития к 5-6 дню болезни. Несколько реже в процесс вовлекаются половые железы (орхит, бартолинит) и поджелудочная железа (панкреатит). Поражение центральной нервной системы проявляется головной болью, бессонницей, менингеальными симптомами за счет поражения мозговых оболочек.

Единственной профилактической мерой является активная иммунизация против эпидемического паротита детей в возрасте 1 год (вакцинация) и 6 лет (ревакцинация). Детям и подросткам до 17 лет включительно, не болевшим эпидемическим паротитом, не привитым или не имеющим сведений о прививках против эпидпаротита также делается прививка.

28 августа - 3 сентября 2023 года Министерство Здравоохранения РФ объявило Неделей продвижения здорового образа жизни среди детей 👶🧒👧

В рамках объявленной Недели МЗ РФ обращает внимание подростков и их родителей на три составляющие, способствующие поддержанию и укреплению здоровья:

1. Ведение здорового образа жизни – важнейшее условие сохранения здоровья любого человека. Основным фактором его формирования у детей и подростков является семья, поскольку именно благодаря семье формируется установка на ведение ЗОЖ, закладываются основы индивидуального здоровья. Крайне важно родителям не только проводить с детьми и подростками беседы о важности: занятий физической культурой и спортом, отсутствия «вредных привычек», соблюдения режима сна, отдыха, принципов здорового питания, благоприятного эмоционального состояния, но и собственным примером мотивировать их к ведению ЗОЖ.

2. Детям и подросткам рекомендуется проходить профилактические осмотры и диспансеризацию. Профилактические осмотры проводятся в установленные возрастные периоды в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций по оздоровлению для несовершеннолетних и их родителей или иных законных представителей.

С возраста 1 года до 17 лет дети должны проходить обследование ежегодно, а углубленная диспансеризация проводится у детей в 1 год, 3 года, 6, 7, 10, 14, 15, 16 и 17 лет. Помимо профилактических осмотров узкими специалистами (невролог, оториноларинголог, хирург, уролог, ортопед, эндокринолог, окулист, психиатр, гинеколог, стоматолог), детская диспансеризация предполагает лабораторные анализы и дополнительные обследования – общий анализ крови, общий анализ мочи, ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, тазобедренных суставов, сердца (Приказ Министерства здравоохранения РФ от 10 августа 2017г. № 514Н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних).

Задачей диспансеризации детей является воспитание здорового ребенка, обеспечение оптимального физического и нервно-психического его развития. Эффективность диспансеризации зависит от регулярности ее проведения.

3. В целях сохранение репродуктивного потенциала подросткам 15-17 лет рекомендуется проходить обследования репродуктивной системы. Подростковый возраст характеризуется физиологическими изменениями организма, когда интенсивно протекают процессы роста и развития. Патологическое течение этого периода в дальнейшем может оказывать неблагоприятное влияние на репродуктивную функцию. Подростки должны быть информированы и о том, что применение некоторых видов контрацептивов снижает риск заражения инфекциями передаваемыми половым путем, в том числе ВИЧ, гепатит В и С.

Будьте здоровы!!!🌼🌻

Стартовала прививочная кампания против гриппа!

С целью предотвращения случаев заболевания гриппом и минимизации вероятности тяжелого течения заболевания, в Национальный календарь профилактических прививок РФ (утвержденный Приказом Минздрава РФ от 06.12.2021 N 1122Н) внесены прививки против гриппа.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) представила рекомендации по составу вакцин против гриппа на эпидемический сезон 2023–2024 годов для Северного полушария, рекомендуется продолжение применения четырехвалентных и трехвалентных вакцин.

В 2023 году планируется привить против гриппа не менее 60% населения Новосибирской области — 1 миллион 677 тысяч человек. Вакцинация проводится в поликлиниках по месту жительства, в детских дошкольных и образовательных организациях (при наличии лицензии на осуществление вакцинации), а также мобильными бригадами в организованных коллективах.

Новосибирская область уже получила более полумиллиона доз вакцины для взрослых и для детей, прививочная кампания стартовала. Всего в регион поступило 571 780 доз вакцин российского производства: «Совигрипп» предназначен для взрослых, «Ультрикс Квадри» — для детей. Вакцина распределена во все государственные медицинские организации, осуществляющие иммунизацию. Уже привито 45 130 человек, в том числе 5 799 детей.

Почему необходимо прививаться от гриппа?

Грипп (грипп) — инфекционное заболевание, которое может привести к госпитализации и тяжелым осложнениям. В группе риска беременные женщины, маленькие дети, пожилые люди, люди с хроническими заболеваниями и с ослабленной иммунной системой. Также в группе риска те, кто контактирует с большим количеством людей: медицинские работники, преподаватели, работники транспорта и коммунальной сферы, сферы питания и торговли, соцработники, военнослужащие, полиция, путешественники.

Кому точно нужна прививка от гриппа?

В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, иммунизации подлежат:

- дети с 6 месяцев,
- учащиеся 1 - 11 классов;
- обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования;
- взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских организаций и организаций, осуществляющих образовательную деятельность, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы);
- лица, работающие вахтовым методом, сотрудники правоохранительных органов и государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации;
- работники организаций социального обслуживания и многофункциональных центров; государственные гражданские и муниципальные служащие;
- беременные женщины;
- взрослые старше 60 лет;
- лица, подлежащие призыву на военную службу;
- лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением.

Когда необходимо вакцинироваться от гриппа, чтобы успел сформироваться иммунитет?

Рост заболеваемости гриппом начинается в декабре, пик обычно приходится на январь — февраль. Поэтому лучше сделать прививку на 1-2 месяца раньше, чтобы получить достаточно высокий уровень защиты.

А если в прошлом году уже была вакцинация против гриппа, нужно ли прививаться в этом?

Каждый сезон гриппа отличается, есть преобладающие штаммы вируса гриппа в этом сезоне, именно они входят в ту вакцину, которая распространяется в этом году. Название вакцины не меняется, но вот ее состав отличается от года к году.

Есть-ли противопоказания для введения вакцины от гриппа?
Есть постоянные - анафилактическая реакция на компоненты вакцины и предыдущие дозы вакцины;

Есть временные - острое заболевание или серьезное обострение хронического заболевания. После перенесенного ОРВИ без температуры прививку можно проводить сразу по мере выздоровления, если с температурой, то привиться можно через 2 — 4 недели. Не является противопоказанием нетяжелая аллергия на белок куриного яйца (например, сыпь или обострение атопического дерматита, но без задействования других систем организма).
Для проведения прививки обращайтесь в медицинское учреждение по месту жительства, будьте здоровы!