Когда терпение во вред
✔Торакальные хирурги Новосибирской областной клинической больницы успешно прооперировали пациентку с новообразованием лёгких сверхбольшого объёма.
✔Женщина, возраст которой 71 год, по её признанию, десять лет не обращалась в поликлинику и не проходила флюорографию. Пойти к врачу её заставила одышка, когда стало уже трудно дышать
✔При обследовании методом ФЛГ в левой половине грудной клетки выявлена опухоль огромных размеров, которая не только сдавливала левое лёгкое, но значимо смещала средостение вместе с сердцем, трахеей и пищеводом вправо. Именно из-за этого у женщины развилась одышка: сердце и лёгкие
работали в прямом смысле слова «под нажимом» новообразования.
- В нашей практике никогда прежде не было пациентов с такими объёмными новообразованиями лёгких, поэтому мы намечали план лечения вместе с коллегами из других отделений: предстояла серьёзная работа не только для хирургов, но также для кардиологов и анестезиологов. Поскольку опухоль сдавливала и лёгкое, и сердце, мы должны были быть готовы к любым неприятностям во время операции. В частности, рассматривали риски возникновения сложных нарушений ритма сердца и развития дыхательной недостаточности. Консилиумом мы предусмотрели все возможные неблагоприятные ситуации и расписали свои действия на каждый такой случай, - рассказывает руководитель хирургической службы Новосибирской областной больницы, торакальный хирург, Антон Кутепов, который возглавил операционную бригаду.
✔Как только хирурги сделали доступ в межреберье, они увидели, что всё операционное поле, видимое глазом, закрыто опухолью. Она была слишком плотная и местами очень крепко спаянная со здоровыми тканями, что вызвало определённые технические сложности при её удалении. Постепенно, миллиметр за миллиметром хирурги отделяли новообразование от лёгкого, средостения и диафрагмы. Затем провели тщательную ревизию и убедились в том, что ничего не оставили. В общей сложности работа заняла шесть часов.
✔Опухоль росла из нижней доли левого лёгкого. Это нейрофиброма – редко встречающийся тип новообразований. Вес её составлял 2 килограмма 316 граммов, объём извлечённой опухолевой массы - 30 сантиметров в длину и 11 сантиметров в высоту.
- Данный клинический случай в очередной раз со всей очевидностью доказывает, что каждому человеку нужно регулярно, раз в год проходить либо флюорографию, либо рентгенографию органов грудной клетки. Это позволит «поймать» опухоль в самом начале её формирования и удалить малотравматично.
✔Успех столь непростого вмешательства зависел от слаженности действий всей врачебной бригады. Вместе с А.В. Кутеповым в операционной работали анестезиолог Зоя Шишкова, хирурги Антон Занин и Владимир Мохов, в послеоперационном периоде пациентку вела реаниматолог Татьяна Хараим.
✔Пациентка уже выписана из стационара. Все, кто занимался её лечением, пожелали ей полного выздоровления.
#ГНОКБ #ОбластнаяБольница #здравоохранение #хирургия #ВрачОбластнойБольницы #НСО #опухоль #онкология
✔Торакальные хирурги Новосибирской областной клинической больницы успешно прооперировали пациентку с новообразованием лёгких сверхбольшого объёма.
✔Женщина, возраст которой 71 год, по её признанию, десять лет не обращалась в поликлинику и не проходила флюорографию. Пойти к врачу её заставила одышка, когда стало уже трудно дышать
✔При обследовании методом ФЛГ в левой половине грудной клетки выявлена опухоль огромных размеров, которая не только сдавливала левое лёгкое, но значимо смещала средостение вместе с сердцем, трахеей и пищеводом вправо. Именно из-за этого у женщины развилась одышка: сердце и лёгкие
работали в прямом смысле слова «под нажимом» новообразования.
- В нашей практике никогда прежде не было пациентов с такими объёмными новообразованиями лёгких, поэтому мы намечали план лечения вместе с коллегами из других отделений: предстояла серьёзная работа не только для хирургов, но также для кардиологов и анестезиологов. Поскольку опухоль сдавливала и лёгкое, и сердце, мы должны были быть готовы к любым неприятностям во время операции. В частности, рассматривали риски возникновения сложных нарушений ритма сердца и развития дыхательной недостаточности. Консилиумом мы предусмотрели все возможные неблагоприятные ситуации и расписали свои действия на каждый такой случай, - рассказывает руководитель хирургической службы Новосибирской областной больницы, торакальный хирург, Антон Кутепов, который возглавил операционную бригаду.
✔Как только хирурги сделали доступ в межреберье, они увидели, что всё операционное поле, видимое глазом, закрыто опухолью. Она была слишком плотная и местами очень крепко спаянная со здоровыми тканями, что вызвало определённые технические сложности при её удалении. Постепенно, миллиметр за миллиметром хирурги отделяли новообразование от лёгкого, средостения и диафрагмы. Затем провели тщательную ревизию и убедились в том, что ничего не оставили. В общей сложности работа заняла шесть часов.
✔Опухоль росла из нижней доли левого лёгкого. Это нейрофиброма – редко встречающийся тип новообразований. Вес её составлял 2 килограмма 316 граммов, объём извлечённой опухолевой массы - 30 сантиметров в длину и 11 сантиметров в высоту.
- Данный клинический случай в очередной раз со всей очевидностью доказывает, что каждому человеку нужно регулярно, раз в год проходить либо флюорографию, либо рентгенографию органов грудной клетки. Это позволит «поймать» опухоль в самом начале её формирования и удалить малотравматично.
✔Успех столь непростого вмешательства зависел от слаженности действий всей врачебной бригады. Вместе с А.В. Кутеповым в операционной работали анестезиолог Зоя Шишкова, хирурги Антон Занин и Владимир Мохов, в послеоперационном периоде пациентку вела реаниматолог Татьяна Хараим.
✔Пациентка уже выписана из стационара. Все, кто занимался её лечением, пожелали ей полного выздоровления.
#ГНОКБ #ОбластнаяБольница #здравоохранение #хирургия #ВрачОбластнойБольницы #НСО #опухоль #онкология
Источник: https://vk.com/wall-131663242_813
Пост №1096, опубликован 26 апр 2023