Ретинопатия недоношенных – это заболевание сетчатки у детей, рожденных на сроке беременности менее 34 недель и массой тела менее 1500 г.
Основным фактором, лежащим в основе развития этой патологии, является незавершенный процесс роста и развития сосудов сетчатки («незрелая сетчатка»), а также дисбаланс факторов, которые регулируют этот процесс.
Нормальный рост сосудов сетчатки завершается к сроку 40 недель беременности. У детей же, рожденных раньше срока, много зон сетчатки, где сосудов еще нет.
При ретинопатии недоношенных процесс роста нормальных сосудов в бессосудистых зонах сетчатки прекращается. Вместо этого, появляются новообразованные («неправильные») сосуды, которые начинают «прорастать» в стекловидное тело, происходят кровоизлияния в стекловидное тело, образуется рубцовая ткань, возможно развитие отслойки сетчатки.
Существуют 5 стадий этого заболевания сетчатки.
На начальных стадиях, в большинстве случаев происходит самопроизвольный регресс заболевания без лечения, изменения сетчатки минимальные, прогноз для зрения хороший.
Третья стадия является «пороговой», и требуется срочная лазеркоагуляция сетчатки и (или) введение в стекловидное тело препаратов, подавляющих функцию патологических сосудов.
Четвертая и пятая стадии оцениваются как терминальные (необратимые). На этих стадиях выполняются сложные операции по лечению отслойки сетчатки, вторичной глаукомы, катаракты, прогноз по зрению неблагоприятный.
Развитие ретинопатии недоношенных, как правило, последовательное (по стадиям), но возможен и молниеносный вариант течения заболевания («плюс-болезнь»).
Наблюдение детей с этим заболеванием сетчатки длительное, до нескольких лет. Обычно, первый осмотр осуществляется офтальмологом в реанимации или отделении патологии новорожденных лечебного учреждения, где родился ребенок, кратность осмотров зависит от характера течения заболевания.
Затем, осмотры проходят в специализированных кабинетах офтальмологом, обладающим достаточными знаниями по диагностике, тактике ведения и лечения ретинопатии недоношенных, навыками работы с новорожденными детьми и прошедшим соответствующее обучение.
Наш телефон: +7 (913) 910-15-52, 18+
Основным фактором, лежащим в основе развития этой патологии, является незавершенный процесс роста и развития сосудов сетчатки («незрелая сетчатка»), а также дисбаланс факторов, которые регулируют этот процесс.
Нормальный рост сосудов сетчатки завершается к сроку 40 недель беременности. У детей же, рожденных раньше срока, много зон сетчатки, где сосудов еще нет.
При ретинопатии недоношенных процесс роста нормальных сосудов в бессосудистых зонах сетчатки прекращается. Вместо этого, появляются новообразованные («неправильные») сосуды, которые начинают «прорастать» в стекловидное тело, происходят кровоизлияния в стекловидное тело, образуется рубцовая ткань, возможно развитие отслойки сетчатки.
Существуют 5 стадий этого заболевания сетчатки.
На начальных стадиях, в большинстве случаев происходит самопроизвольный регресс заболевания без лечения, изменения сетчатки минимальные, прогноз для зрения хороший.
Третья стадия является «пороговой», и требуется срочная лазеркоагуляция сетчатки и (или) введение в стекловидное тело препаратов, подавляющих функцию патологических сосудов.
Четвертая и пятая стадии оцениваются как терминальные (необратимые). На этих стадиях выполняются сложные операции по лечению отслойки сетчатки, вторичной глаукомы, катаракты, прогноз по зрению неблагоприятный.
Развитие ретинопатии недоношенных, как правило, последовательное (по стадиям), но возможен и молниеносный вариант течения заболевания («плюс-болезнь»).
Наблюдение детей с этим заболеванием сетчатки длительное, до нескольких лет. Обычно, первый осмотр осуществляется офтальмологом в реанимации или отделении патологии новорожденных лечебного учреждения, где родился ребенок, кратность осмотров зависит от характера течения заболевания.
Затем, осмотры проходят в специализированных кабинетах офтальмологом, обладающим достаточными знаниями по диагностике, тактике ведения и лечения ретинопатии недоношенных, навыками работы с новорожденными детьми и прошедшим соответствующее обучение.
Наш телефон: +7 (913) 910-15-52, 18+
Источник: https://vk.com/wall-115942106_1462
Пост №120, опубликован 18 апр 2023