Туляремия: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Туляремия – это природно-очаговое острое инфекционное заболевание, поражающее лимфатические узлы, кожу, иногда слизистые оболочки глаз, зев, легкие и кишечник.
Впервые симптомы туляремии упоминались в 1818 году японскими врачами, но заболевание тогда назвали «болезнью ято-био». Возбудитель же этого недуга был обнаружен значительно позже — в 1896 году в Норвегии.

Заболевание вызывает бактерия Francisella tularensis. Основными источниками инфекции являются грызуны: полевки, водяные крысы и домовые мыши, а также некоторые млекопитающие и определенные виды птиц.

Пути передачи туляремии:

1. Трансмиссивный (при укусе);
2. Контактный (например, оседание пыли на глазах);
3. Алиментарный (при употреблении в пищу);
4. Воздушно-капельный (при работе со шкурами зараженных животных)В зависимости от локализации патологического процесса выделяют: бубонную, язвенно-бубонную, ангинозно-бубонную, абдоминальную, легочную и генерализованную туляремию.
По продолжительности: острая туляремия – до 3 месяцев, затяжная – до 6 месяцев, рецидивирующая. По степени тяжести туляремия может иметь легкое, среднетяжелое и тяжелое течение.

Симптомы:

Инкубационный период заболевания может продолжаться от трех дней до трех недель, но в среднем составляет около семи суток.
Начальные симптомы, которые продолжаются 2-3 дня, одинаковы для всех форм заболевания: туляремия манифестирует остро: температура тела повышается до 38–40°С, артериальное давление снижается, наблюдается относительная брадикардия. Пациенты жалуются на нарастающую слабость, головную боль, ломоту в теле, тошноту, отсутствие аппетита и нарушение сон. Появляются выраженные мышечные боли и сильная потливость.

Профилактика:
К специфической профилактике туляремии среди людей относится иммунизация (вакцинация). Вакцинация против туляремии проводится в соответствии с Календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям:
- лицам, проживающим на энзоотичных по туляремии территориях, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы:
- сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные;
- по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения;
- лица, работающие с живыми культурами возбудителя туляремии..

Неспецифическая профилактика при туляремии включает комплекс мероприятий – это:
•дератизация (борьба с грызунами) и дезинсекция (борьба с комарами, клещами, слепнями);
•благоустройство родниковых источников в лесопарковой зоне населенного пункта;
•благоустройство территорий населенных пунктов, мест массового отдыха и пребывания населения (парков, скверов);
•ликвидация самопроизвольных свалок мусора;
•защита хозяйственных построек и жилых помещений от проникновения в них грызунов
•использование репеллентов при выходе на природу и соблюдение правил личной гигиены.