Публикации

Дорогие женщины, Вы не раз спрашивали, когда в Новосибирском онкодиспансере вновь пройдёт акция, посвященная раннему выявлению рака молочной железы. Рады сообщить, что дата назначена - 25 ноября!

Принять участие в программе рекомендуется женщинам старше 18 лет, которые не проходили маммологические обследования в течение полугода, имеют жалобы на новообразования и изменение кожных покровов молочных желез и/или входят в группу риска (наличие в семейной истории случаев онкологических заболеваний, ранее выявленные диффузные изменения молочных желез или доброкачественные очаговые формы мастопатии). В рамках программы обследования в Новосибирском областном клиническом онкологическом диспансере они смогут пройти осмотр у специалиста онколога-маммолога и, при необходимости, будут направлены на скрининговые мероприятия.

❗️Для участия в Дне профилактики рака молочной железы необходимо зарегистрироваться по телефону горячей линии ☎️8-800-234-08-04 и иметь при себе паспорт гражданина РФ.
Скрининговые мероприятия будут проходить 25 ноября с 09:00 до 16:00 часов по адресу г. Новосибирск, ул. Плахотного, д. 2
*При участии компании «Новартис».

Новосибирские врачи во главе с главным онкологом региона Сергеем Фурсовым приняли участие в Российском онкологическом конгрессе.

Российский онкологический конгресс – крупнейшее национальное онкологическое мероприятие в России. Конгресс проводится Российским обществом клинической онкологии (RUSSCO) совместно с НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина и Ассоциацией онкологов России.

В дни работы XXVII Российского онкологического конгресса прошли пленарные сессии, лекции, мастер-классы, а также сателлитные симпозиумы. Традиционно состоялись совместные сессии с профессиональными и научными обществами.
Главный онколог Сергей Фурсов, а также заведующий торакальным отделением Вадим Козлов выступили с докладами перед медицинским онкологическим сообществом.

Диагноз от А до Я: продолжаем изучать основные онкологические диагнозы.

Рак пищевода — опухоль злокачественного характера, образующаяся из эпителиальных клеток пищевода. В большинстве случаев (до 80%) опухоль образуется в нижне- и среднегрудном отделах пищевода. В 10–15% случаев — в шейном отделе пищевода. Новообразование зачастую формируется в слизистой оболочке, а затем начинает распространяться на подслизистый и мышечный слои, распространяясь по организму.
 
Рак пищевода — одно из самых агрессивных злокачественных заболеваний, занимает 8 место по смертности во всем мире, сообщает онкопортал Минздрава РФ. Пик заболеваемости — 50–60 лет.

В зависимости от локализации первичной опухоли выделяют рак:
грудного отдела (нижней трети, средней трети, верхней трети) шейного отдела; абдоминального отдела.

По виду рак пищевода подразделяется на: плоскоклеточный рак — образуется из клеток слизистой пищевода чаще всего в зоне шеи, реже — в верхней трети грудного отдела; аденокарциному (железистый рак) — возникает в нижней трети пищевода. Сначала происходит замещение железистого эпителия плоскоклеточным (при пищеводе Барретта).

Как и другие злокачественные новообразования, опухолевый процесс в пищеводе делят на 4 стадии в зависимости от его распространенности:
 
1️⃣стадия — опухоль распространяется в пределах слизистого и подслизистого слоев.
2️⃣стадия — глубокая инвазия опухоли в ткани; или метастазы в регионарных лимфоузлах при неглубокой инвазии.
3️⃣стадия — глубокая инвазия опухоли в ткани, есть метастазы в регионарных лимфоузлах.
4️⃣стадия — есть отдаленные метастазы.
 
❗️Причины и факторы риска
Способствовать развитию РП, подстегнуть трансформацию здоровых клеток в злокачественные могут следующие факторы:
 
✔️курение и злоупотребление спиртным; ✔️избыточная масса тела, ожирение; ✔️возраст старше 55 лет; ✔️несбалансированная диета, ✔️употребление очень горячих напитков и еды, а также острой, консервированной, копченой пищи; ожоговая и/или рубцовая стриктура пищевода;
✔️ВПЧ (вирус папилломы человека); ✔️хронические воспалительные заболевания пищевода; пищевод Барретта; ахалазия (нарушение запирательной функции отверстия между желудком и пищеводом); синдром Пламмера-Винсона (нарушенная глотательная функция, суженный пищевод, железодефицитная анемия); грыжи пищевода; гастрэзофагельная рефлюксная болезнь.

✅Следует помнить, что при диагностировании рака пищевода на ранней стадии, он поддается лечению в 85–100% случаев.
 
Симптомы
Обычно рак пищевода обнаруживают уже на поздних стадиях из-за отсутствия ярко выраженных симптомов. Следует обращать внимание на такие симптомы, как: дисфагия (ощущение «комка в горле»); повышенное слюноотделение; дискомфорт и боль в груди; снижение массы тела.
Реже проявляются: кашель, першение в горле; икота; осиплость голоса; тошнота и рвота; костные боли (при наличии метастазов); пищеводное кровотечение (стул черного цвета); нарушение пищеварения (диспепсия, изжога, отрыжка); анемия.

При наличии подобных симптомов необходимо обратиться к врачу для обследования. Данные клинические проявления не означают, что в организме точно развивается рак, однако лучше провести диагностику.
 
🔬Диагностика
Наиболее распространенными способами определения наличия и распространенности опухоли являются рентгенография с бариевым контрастом и эндоскопия. При рентгенографии пациент принимает внутрь сульфат бария, который подсвечивает стенки пищевода. Это позволяет заметить явное сужение в какой-либо части пищевода. Эндоскопия с ультразвуковым датчиком дает возможность определить глубину прорастания опухоли в стенку пищевода, вовлеченность соседних тканей, площадь распространения опухоли.
 
Помимо этих исследований, могут назначаться: КТ, МРТ, ПЭТ и ПЭТ-КТ, бронхоскопия, торакоскопия.
 
Диагноз «рак пищевода» не могут поставить без подтверждающего результата гистологического исследования биоптата тканей опухоли.
 
✅Лечение
Варианты лечения определяются стадией, на которой было выявлено заболевание, а также общим состоянием пациента. Основным методом лечения является хирургическое удаление пищевода целиком или его части. При диагностировании на первой стадии возможно неоперативное лечение.
 
Помимо хирургического лечения, используются и другие методы: лучевая терапия; химиотерапия; таргетная терапия.

Рак губы — злокачественное новообразование, образованное из клеток многослойного плоского эпителия в зоне красной каймы губ. В России рак губы занимает 15 место по распространенности среди мужчин и 20-е — среди женщин (0,53%), сообщает онкопортал Минздрава РФ. В 85–90% случаев опухоль поражает нижнюю губу.
 
Врачи выделяют четыре стадии распространения опухолевого процесса при раке губы:
 
1️⃣стадия — опухоль четко локализована, размер опухоли не более 2 см.
2️⃣стадия — опухоль четко локализована, размер опухоли от 2 до 4 см.
3️⃣стадия — размер опухоли более 4 см и/или злокачественные клетки распространились на лимфатическую систему.
4️⃣стадия — есть отдаленные метастазы или лимфатическая система поражена крупными метастазами.
 
⁉️Причины и факторы риска
До сих пор не удалось установить, что является причиной трансформации здоровых клеток в раковые, но существует ряд факторов, увеличивающих вероятность развития злокачественной опухоли губы. К ним относятся: курение (в т. ч. употребление жевательного и нюхательного табака, бездымное курение и др.); употребление крепкого алкоголя; воздействие ультрафиолетовых лучей; вирус папилломы человека (ВПЧ).

✅Профилактика
Для снижения риска развития рака губы необходимо: отказаться от курения; исключить спиртные напитки; сократить воздействие ультрафиолета (использовать солнцезащитный крем с уровнем SPF не ниже 30, отказаться от посещения солярия, минимизировать время нахождения под прямыми солнечными лучами).

❗️Симптомы
К симптомам злокачественного новообразования губы относятся: боль, зуд, жжение в области губ; образование язв, узлов на губе; увеличение размеров губы; увеличение лимфоузлов на шее, в подбородочной и надключичной зонах.
Если вы заметили один или несколько симптомов, немедленно обратитесь к врачу!
 
🔬Диагностика
Для определения размеров опухоли и ее точного расположения проводится рентгенография нижней челюсти и органов грудной клетки. При подозрении на инвазию костной ткани прибегают к КТ костей лицевого скелета. Для определения наличия метастазов могут применяться остеосцинтиграфия, УЗИ. С опухолевой язвы берут соскоб или мазок для цитологического исследования и последующей постановки точного диагноза.
 
💊Лечение
В зависимости от состояния пациента, стадии заболевания, распространенности опухолевого процесса и прочих факторов принимается решение о том или ином методе лечения.
 
Основными методами лечения рака губы являются: хирургическое вмешательство, химиотерапия, лучевая терапия.
 
Хирургическое вмешательство заключается в резекции губы с пластикой дефекта. При поражении лимфатических узлов и тканей окружающих органов могут быть удалены и они.
 
На продвинутых стадиях зачастую назначают курс химио- и лучевой терапии для уменьшения объема образования перед его последующим удалением.
 
В качестве дополнительного способа подавления развития опухоли может применяться иммунная и таргетная терапия.

Стартовал новый цикл лекций профессионального сообщества онкологов в рамках «Дня онколога». Специалисты открыли встречу темой «Рак молочной железы».

Поучаствовать в «Дне онколога» собрались ведущие специалисты региона, врачи Центров амбулаторной онкологической помощи, а также клинические ординаторы.

Главный онколог Новосибирской области Сергей Фурсов в своем докладе традиционно дал основную статистику по заболеваемости раком молочной железы в России и в нашем регионе. Так, в Новосибирской области в 2022 году было впервые выявлено 1389 случаев рака молочной железы. За 11 месяцев 2023 года, по предварительным данным аналитиков, этот показатель составил уже 1505 случаев. Пик заболеваемости приходится на женщин в возрасте 65-69 лет. При этом 79% впервые выявленных случаев - это рак 1 и 2 стадии.

«Этот показатель очень важен для нас - ранняя выявлемость это то, над чем работают все онкологи мира. С каждым годом, благодаря выскокотехнологичному оборудованию, более точным методам диагностики мы будем выявлять все больше и больше женщин с раком молочной железы, но именно ранняя, не запущенная форма рака - это то, на чем нам следует сосредоточиться. Ведь что такое 1 стадия рака молочной железы - это 100-процентно поддающееся лечению заболевание щадящими, не травмирующими здоровье женщины способами. Именно поэтому мы очень внимательно следим за показателем ранней выявляемости и здесь неоценима работа Центров амбулаторной онкологической помощи. Именно действия врачей Центров, их онконастороженность позволят улучшить показатель выявлемости рака молочной железы именно на 1-ой стадии», - подчеркнул Сергей Фурсов.

Также с докладом о лечении гормонпозитивного HER-2 негативного рака молочной железы выступил заведующий маммологическим отделением Новосибирского онкодиспансера Антон Козяков и другие ведущие онкологи региона.