Публикации

Мультидисциплинарная команда врачей Новосибирского онкодиспансера с рабочей поездкой отправилась в Барабинский район.

В течение двух дней врачи будут работать на базе Барабинского Центра амбулаторной онкологической помощи, чтобы помочь коллегам из района отладить маршрутизацию пациентов, провести обучающие занятия по работе в Медицинской информационной системе, взятию сложных лабораторных исследований.

Как рассказал заместитель главного врача Новосибирского онкодиспансера Владимир Лейбович, Барабинский ЦАОП был организован для обслуживания пациентов из нескольких районов, не только Барабинского, но и Куйбышевского, Северного, Здвинского и Убинского. В перечень полученного оборудования вошли:
мультиспиральный компьютерный томограф, томограф магнитно - резонансный, маммограф, различные эндоскопические системы и др.
В июне 2023 г был завершён капитальный ремонт и ЦАОП принял первых  пациентов в новом  помещении.

После окончания всех ремонтных работ в ЦАОПЕ и поставки тяжелого оборудования поток пациентов значительно увеличится и для раннего обнаружения злокачественных новообразований у жителей отдаленных сельских районов необходима грамотная и слаженная работа онкологов всех уровней. Именно поэтому онкодесант врачей Новосибирского онкодиспансера было решено сделать двухдневным, чтобы максимально точно отладить все процессы.

В состав выездной бригады онкологов вошли такие специалисты, как маммолог, хирург, торакальный хирург, а также онколог-уролог из ГКБ №1. За первый день командировки они осмотрели 110 пациентов, которые уже когда-либо стояли на учете у онколога, а также тех, кто входит в группу риска по той или иной онкологической нозологии или же, чьи недавние медицинские исследования вызывают онконастороженность. На второй день онкодесанта запланировано принять также более 100 пациентов.

Итоги онкодесанта✅
На прошлой неделе онкологи Новосибирского онкодиспансера, организационно-методическая служба и врач-уролог ГКБ №1 работали в открывшемся после капитального ремонта Бабарбинском межрайонном Центре амбулаторной онкологической помощи.

За два дня специалисты 👩‍⚕️👨🏼‍⚕️осмотрели и проконсультировали около 200 пациентов. При этом у 27 человек было заподозрено злокачественное новообразование в различных локализациях. С целью подтверждения диагноза пациентом были сделаны биопсия и цитологическая пункция, материал направлен на гистологическое исследование в лабораторию.

В течение нескольких дней патоморфологи будут исследовать 🔬образцы тканей и, в случае подтверждения диагноза, пациентам будет назначено дополнительное исследование, определена тактика лечения.

Базовые сведения о методах лечения онкологических заболеваний

Их достаточно много, поэтому дадим немного общей информации.

С учетом особенностей лечения онкологических больных, как правило, терапия проводится в онкологических центрах, диспансерах и других специализированных медицинских учреждениях, рассказывает онкопортал Минздрава РФ.

К основным методам лечения онкологических заболеваний относятся:
 
Хирургический
Один из основных методов радикальной борьбы со злокачественными новообразованиями. На самых ранних стадиях заболевания в некоторых случаях может быть применим в качестве единственного метода лечения.

Медикаментозная терапия
Метод лечения включает в себя химиотерапию, таргетную терапию, иммунотерапию, гормональную терапию является эффективным и интенсивно развивающимся направлением системного лечения болезни.

Лучевая терапия
Данный метод лечения относится к видам местного воздействия на опухоль. Под воздействием потока элементарных частиц происходит разрушение структуры ДНК агрессивных злокачественных клеток, благодаря чему останавливается их дальнейшее деление. Лучевая терапия делится на дистанционную и контактную (брахитерапию). В первом случае источник излучения находится на расстоянии от тела человека. При брахитерапии источник излучения (гранулы, жидкость) вводится как можно ближе к опухоли для минимизации воздействия на здоровые ткани. Инновационным методом в лучевой терапии является применение протонной терапии.

Радиочастотная абляция
Метод местного воздействия на опухоль с помощью высокой температуры, которая создается высокочастотными радиоволнами.

Криотерапия
Метод местного уничтожения раковых клеток с помощью холода. По принципу она схожа с радиочастотной абляцией, только воздействие на клетки опухоли происходит не за счет высокой температуры, а наоборот, очень низкой, тем самым также вызывая их гибель.

Фотодинамическая терапия
Терапия снованная на применении специальных препаратов (фотосенсибилизаторов), которые накапливаются преимущественно в опухолевых клетках при дальнейшем воздействии лазером определенной длины волны, ввиду чего происходит их разрушение. Фотодинамическую терапию применяют для лечения рака кожи, ротоглотки, легкого, мочевого пузыря, ЖКТ.

Помимо основных видов противоопухолевой терапии онкологических заболеваний, к которым относятся химио-, таргетная, иммунная терапии, существуют и другие методы, активно изучаемые и тестируемые исследователями.
В числе новых методов лечения значатся: генная инженерия, вакцинация против злокачественных клеток.

Виды хирургических вмешательств при лечении онкологических заболеваний

Хирургический метод — это один из основных способов уничтожения рака. Операция может являться единственным методом лечения онкологических заболеваний на ранних стадиях, когда отсутствуют метастазы в отдельные лимфоузлы и другие органы.
В других случаях к хирургическому методу прибавляется лучевая терапия или химиопрепараты, добавляет онкопортал Минздрава РФ.

🟩Профилактическая операция
В ситуациях, когда у пациента обнаружены предраковые образования, врачи могут решить их удалить. «Вредные» клетки вырезают в пределах здоровых тканей, чтобы не дать им возможности развиться в дальнейшем в рак.

🟥Радикальная хирургия
Полное удаление опухоли на ранних стадиях заболевания помогает излечить рак. Но чаще всего совместно с хирургическим методом применяют лучевую терапию или химиотерапию, а иногда и то и другое. 
В некоторых случаях хирургические операции не проводят, например, при заболеваниях крови или лимфатической системы. Ведущие методы лечения в таком случае — лучевая терапия и химиотерапия. 

🔵Циторедуктивные операции
Подобные операции направлены на уменьшение опухолевой массы, удаление ее части.  Основная цель — предотвращение жизнеугрожающих осложнений. Например, врачи удаляют часть опухоли, чтобы не дать ей сдавить головной или спинной мозг.

🟣Паллиативные операции
Иногда хирургические вмешательства нужны для того, чтобы уменьшить симптомы и облегчить жизнь пациента. Например, у пациента рак пищевода, он испытывает затруднения при приеме пищи и жидкости. Врачи удаляют ему часть опухоли, чтобы восстановить просвет пищевода и улучшить самочувствие.  

Как проходит операция
Хирургический метод подразумевает удаление опухоли, в зависимости от того, насколько сильно она разрослась. Врач может удалить:
* только опухоль;
* опухоль и часть органа (резекция);
* опухоль и весь орган (эктомия), в некоторых случаях вместе с близлежащими тканями.
Все хирургические вмешательства можно разделить на две группы: операции с открытым доступом и инвазивные операции.

1️⃣В первом случае хирург делает один большой разрез кожи, тканей под ней и проводит необходимые манипуляции. Преимущество такой операции — можно удалить всю опухоль с соседними тканями, не повредив ее. Недостаток — длительное восстановление и ограничения в физических нагрузках после хирургического вмешательства. 
2️⃣Во втором случае при инвазивной операции хирург делает несколько небольших надрезов для размещения во внутренней полости всех необходимых инструментов. Операция проводится с помощью монитора и маленькой камеры (лапароскопа), которая также вводится во внутрь. 
Особенности хирургического метода лечения индивидуальны и зависят от двух факторов:
* от общего состояния пациента;
* от особенностей роста опухоли и ее стадии.
Добавим, что все виды хирургических вмешательств успешно используются онкологами Новосибирского онкодиспансера благодаря общим открытиям в сфере медицины и появлению нового оборудования.

В Новосибирском онкодиспансере продолжается ремонт помещений и благоустройство территории.

Мы уже рассказывали о том, что недавно в диспансерном отделении больницы было полностью заменено половое покрытие на противоскользящую плитку, а все стулья были обтянуты мягким материалом для более комфортного пребывания пациентов, установлена световая навигация кабинетов. Сейчас же сдан еще один объект – отдельные входные группы в корпус, где проводится ОФЭКТ КТ (однофотонная эмиссионная компьютерная томография. Данный вариант исследования человеческого организма предполагает локальное введение радиофармпрепаратов и дальнейшую визуализацию их накопления, что позволяет получить трехмерное, объемное изображение).

Отдельные входные группы созданы с учетом различных физических возможностей пациентов, в том числе и для маломобильных людей, передвигающихся на колясках. Был модернизирован отдельный входной шлюз для персонала: это важно с точки зрения радиационной безопасности, ведь при данном виде исследования происходит небольшое излучение. В комнате отдыха, в которой пациенты должны находится в течение трех часов для распределения радиации после проведения процедуры, сделали ремонт, заменили мебель на более комфортную и установили плазменный телевизор.

«Также был проведен ремонт в нескольких кабинетах гинекологического отделения, отделения радиотерапии, первом хирургическом отделении. Помимо этого, мы благоустраиваем прилегающую территорию: разбиваем клумбы, газоны, модернизируем уличное освещение. Лето – это всегда пора ремонтов и улучшений. Я считаю, что нашим пациентам, как может быть никаким другим, важно видеть вокруг себя красоту, порядок, яркие краски, ведь все это успокаивает и приводит в хорошее расположение духа. А как известно, боевой настрой и оптимизм лечит порой не хуже лекарств», - добавил главный врач новосибирского онкодиспансера Сергей Фурсов.